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Blasen-Scans: Krebserkennung und Diagnosemethoden

von David Smith

| Aktualisiert 18. September 2024 |
Die Gesundheit der Blase ist wichtig, weil sie unser allgemeines Wohlbefinden direkt beeinflussen kann. Wenn Sie zum Beispiel Probleme beim Wasserlassen oder Urinverlust haben oder sich Sorgen über Blaseninfektionen oder Krebs machen, gibt es Tests, um diese Probleme zu erkennen.

Eine Blasenspiegelung ist ein einfacher Eingriff, um den Zustand der Blase zu ermitteln. Die Blasenuntersuchung ist eine (meist) nicht invasive Methode zur Diagnose und Bewertung von Harnproblemen, damit diese behoben werden können. In diesem Artikel stellen wir sechs verschiedene Möglichkeiten vor, um Krebs und andere bösartige Erkrankungen durch Blasenscans zu erkennen.

Wenn Sie eine Blasenuntersuchung planen oder einfach nur alles über die Blasengesundheit wissen möchten, wird Ihnen dieser Leitfaden helfen, sich über einige Möglichkeiten zu informieren. Hier erfahren Sie alles über die gängigsten Optionen: Ultraschalluntersuchung der Blase, Urinanalyse, Zystoskopie, CT, MRT und urodynamischer Test. Entdecken Sie ihre Vorzüge und Nachteile.

Was ist ein Blasenscan?

Eine Blasenspiegelung ist eine Methode zur Untersuchung der Blase mit möglichst geringem Eingriff. Dank neuerer Technologie ist dies durch bildgebende Verfahren mit Ultraschall leicht möglich. Das Verfahren ist im Allgemeinen kurz und schmerzlos und gibt sofort Aufschluss über das Volumen oder den Zustand der Blase.

Die Blase ist ein dehnbarer, muskulöser Sack, der den Urin aus den Nieren auffängt. Sie dehnt sich aus, wenn sie voll ist, und signalisiert Ihnen dann, dass Sie sie beim Wasserlassen entleeren müssen. Die Fähigkeit, die Muskeln zu bewegen, die die Blase zusammenziehen oder Flüssigkeit aus ihr ablassen, macht das Wasserlassen zu einem bewussten und nützlichen Vorgang.

Ein Problem entsteht jedoch, wenn Sie diesen Vorgang nicht kontrollieren können. In diesem Fall kann Ihr medizinischer Betreuer eine Blasenspiegelung empfehlen, um festzustellen, wo das Problem liegt. Eine Blasenspiegelung wird oft bevorzugt, weil sie bequemer ist. Blasenuntersuchungen ersparen Ihnen die Unannehmlichkeiten und möglichen Komplikationen invasiver Verfahren wie Katheterisierung. Blasenscans helfen dem medizinischen Personal bei:
  • Beurteilung des Harnverhalts
  • Bestimmung des Restharnvolumens nach dem Urinieren
  • Überwachung der Blasenfunktion bei Patienten mit neurologischen Erkrankungen.
  • Verringerung unnötiger Katheterisierungen
  • Minimierung der Gefahr einer Infektion der Blase

Welche Methoden gibt es für das Blasenscanning?

Es gibt mehrere diagnostische Verfahren zur Blasenspiegelung, von denen jedes seine Vor- und Nachteile hat, je nach Zustand des Patienten oder den Anforderungen des Arztes. Wenn wir diese Techniken kurz durchgehen, werden Sie erfahren, wann Sie eine Methode anwenden sollten und wie sie bei der Patientenversorgung helfen kann.

1. die Ultraschalluntersuchung (Blasenuntersuchung)

Wenn Schallwellen auf feste Gegenstände treffen, prallen sie an deren Oberfläche ab. Indem sie sich dieses Prinzip zunutze machten, gelang es den Erfindern der Ultraschallgeräte, Schallwellen mit sehr hoher Frequenz zu nutzen, um feste Objekte abzubilden. Blasenscanner nutzen genau diese Methode, um Schallwellen in den Körper Ihrer Blase zu leiten und so ein Bild von ihrer Struktur zu erhalten.

Es ist ein sehr schnelles Verfahren. In der Regel dauert es 10-20 Minuten. Es erfordert keine invasiven Eingriffe, weshalb es bei den Ärzten so beliebt geworden ist. Bei Ultraschalluntersuchungen können Sie sicher sein, dass die Schallwellen keine ionisierende Strahlung abgeben. Das bedeutet, dass es sich um eine sichere Methode handelt, die bei wiederholter Anwendung keinerlei Risiko für den Patienten birgt.

Blasenscanner sind inzwischen tragbar. Nehmen Sie zum Beispiel den BladGo®-Scanner. Es handelt sich um einen tragbaren Blasenscanner, der hochpräzise Messungen in der Handfläche ermöglicht, was ihn vielseitig einsetzbar und für alle Gesundheitsdienstleister unverzichtbar macht.
BladGo-Blasenscanner-Bild
Blasenscans sind besonders nützlich, um Pathologien wie Inkontinenz, Harnwegsinfektionen (UTIs) und Blasenabflussbehinderungen zu verfolgen. Blasenscans bieten Vorteile für Patienten jeden Alters, mit speziellen Optionen für pädiatrische Einstellungen (Kinder), männliche, weibliche und adipöse Patienten.

Die BladGo®-Scanner bietet diese Optionen für medizinisches Fachpersonal zur Auswahl von Patiententypen, um optimale Messergebnisse zu erzielen.

Vorteile:

  • Nicht-invasiv und schmerzlos
  • Bietet Bildgebung in Echtzeit
  • Keine Strahlenbelastung
  • Schnell und einfach durchführbar
  • Äußerst genaue Ergebnisse
  • Sie kann am Krankenbett oder in verschiedenen klinischen Umgebungen durchgeführt werden
  • Kostengünstig im Vergleich zu anderen bildgebenden Verfahren
  • Geeignet für wiederholte Messungen
  • Reduziert die Notwendigkeit von Katheterisierungen

Benachteiligungen:

  • Erfordert geschultes Personal zur Bedienung des Geräts (wenn auch weniger spezialisiert als andere Bildgebungsverfahren)
  • Kann bei Patienten mit Fettleibigkeit oder Beckenanomalien weniger genau sein
  • Kann keine detaillierten Informationen über die Struktur der Blasenwand oder des umgebenden Gewebes liefern

Kann eine Ultraschalluntersuchung Blasenkrebs übersehen?

Eine Ultraschalluntersuchung (Blasenuntersuchung) kann bei der Erkennung von Problemen wie Tumoren von Nutzen sein. Obwohl sie Tumore oder Anomalien in der Blase aufspüren kann, bedeutet ihre geringe Auflösung, dass kleine Tumore bei Hochrisikopatienten oft nicht erkannt werden.

Ultraschall ist im Vergleich zu anderen bildgebenden Verfahren weniger empfindlich. Deshalb werden Krebserkrankungen im Frühstadium möglicherweise nicht erkannt. Durch die Ultraschalluntersuchung entfällt zwar die Notwendigkeit einer invasiven Untersuchung, aber wenn ein negatives Ergebnis vorliegt, kann man sich nicht darauf verlassen, dass das Risiko eines Krebses im Frühstadium vollständig ausgeschlossen werden kann. Daher sind in manchen Fällen weitere Untersuchungen mit Methoden wie CT oder MRT erforderlich.

2. die Urinuntersuchung

Die Urinanalyse gibt es schon seit langem. Sie ist der klassische diagnostische Test, um festzustellen, was der Urin einer Person enthält. Sie hilft auch bei der Diagnose von Infektionen, Nierenerkrankungen und Diabetes.

Vorteile:

  • Nicht-invasive Erfassungsmethode
  • Bietet Informationen zu verschiedenen Aspekten der Harngesundheit
  • Kann Infektionen, Nierenprobleme und andere systemische Probleme erkennen
  • Relativ preiswert
  • Schnelle Ergebnisse

Benachteiligungen:

  • Es liefert keine Informationen über das Blasenvolumen oder die Blasenfunktion
  • Kann keine strukturellen Anomalien in der Blase erkennen
  • Die Ergebnisse können durch Ernährung, Medikamente und Flüssigkeitszufuhr beeinflusst werden.
  • Für eine endgültige Diagnose können weitere Tests erforderlich sein.

3. die Zystoskopie

Im Gegensatz zu anderen Methoden in diesem Artikel ist die Zystoskopie eine invasive, aber präzise Methode. Dabei führt das Gesundheitssystem ein winziges Röhrchen ein, das Zystoskop durch die Harnröhre in die Harnblase.
Bild der Zystoskopie
Bildquelle: Niddk
Mit diesem winzigen Gerät kann der Arzt sehen, was sich in der Blase befindet. Damit lassen sich Wucherungen, Steine oder mögliche Kontraktionsprobleme in der Blase erkennen.

Vorteile:

  • Ermöglicht die direkte Visualisierung des Blaseninneren
  • Ermöglicht die Biopsie von verdächtigen Bereichen
  • Kann strukturelle Anomalien, Tumore und Steine diagnostizieren
  • Ermöglicht die Durchführung einiger Behandlungen während des Eingriffs

Benachteiligungen:

  • Invasives Verfahren, das Unannehmlichkeiten verursachen kann
  • Erfordert spezielle Ausrüstung und geschulte Urologen
  • Es besteht ein geringes Risiko einer Infektion oder Blasenverletzung
  • Teurer als nicht-invasive Methoden
  • Nicht geeignet für häufige Überwachung
Die Blase wird mit der höchsten Auflösung in der Zystoskopie abgebildet; dieser hochinvasive Test ist jedoch während der Behandlung nicht regelmäßig durchführbar, könnte aber sicherlich wertvoll sein, um Veränderungen im Laufe der Zeit bei der Entwicklung von möglicherweise bösartigen Erkrankungen zu überwachen. Dennoch ist die Zystoskopie weiterhin erforderlich, wenn eine sichtbare Beurteilung der jeweiligen Niere wichtig ist.

4. CT-Scan

Die Computertomographie (CT) ist ein fortschrittliches bildgebendes Verfahren, bei dem Röntgenstrahlen und Computertechnik eingesetzt werden, um Querschnittsbilder der Blase zu erstellen.

Vorteile:

  • Schneller Bildgebungsprozess, der in der Regel nur wenige Minuten dauert
  • Liefert detaillierte Querschnittsbilder von Weichteilen, Knochen und Blutgefäßen
  • Hervorragend geeignet zur Erkennung von Knochenverletzungen, Lungen- und Brustproblemen und Krebs
  • Sie kann auch bei Metallimplantaten durchgeführt werden
  • Im Vergleich zur MRT weniger empfindlich gegenüber Patientenbewegungen
  • Nützlich in Notsituationen aufgrund seiner Schnelligkeit
  • In der Regel kostengünstiger als ein MRI

Benachteiligungen:

  • Die Patienten sind ionisierender Strahlung ausgesetzt, was bei wiederholten Scans ein Problem darstellen kann.
  • Kann die Verwendung von Kontrastmitteln erfordern, auf die einige Patienten allergisch reagieren können
  • Nicht so effektiv wie MRI für die Darstellung von Weichteilen
  • Einige Arten von Anomalien, die mit der MRT erkannt werden können, sind nicht möglich
  • Für schwangere Frauen ist es aufgrund der Strahlenbelastung möglicherweise nicht geeignet
  • Weniger detailliert als MRT für bestimmte Arten der Gewebeanalyse

Mögliche Nebenwirkungen einer CT-Untersuchung

CT-Scan Überlegungen Bild
Bildnachweis: Autor
Eine CT-Untersuchung selbst ist schmerzlos, allerdings kann es zu Nebenwirkungen kommen, wenn Sie während der Untersuchung Kontrastmittel erhalten haben. Allergische Reaktionen auf den Farbstoff - Hautausschlag, Übelkeit oder Juckreiz. In schwereren Fällen können Patienten Symptome wie Kurzatmigkeit oder Schwellungen am ganzen Körper haben, dies ist jedoch weniger häufig.

CT-Untersuchungen sind jedoch mit einer Strahlenbelastung verbunden, die in geringen Mengen relativ sicher ist, bei wiederholter Anwendung jedoch schädlich sein kann. Wenn Sie eine Allergie gegen Jod und Meeresfrüchte haben, sollten Sie Ihren Arzt informieren, bevor Sie eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel durchführen lassen.

5. MRI-Scan

Eine MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) ist ein schmerzloses Verfahren, bei dem mithilfe von Radiowellen und Magnetfeldern detaillierte Bilder der Blase erstellt werden. Bei Risikopatienten, die einer strengen Überwachung bedürfen, oder bei Patienten, die besonders empfindlich auf Strahlung reagieren, ist dieses Verfahren eindeutig einer stärkeren Bestrahlung vorzuziehen, wie sie bei regelmäßigen CT-Untersuchungen erforderlich ist.

Diese Scans sind sehr genau, insbesondere bei Weichteilanomalien, die darauf hindeuten können, dass Blasenkrebs in die umliegenden Organe oder Lymphknoten eingedrungen ist. Sie können besonders nützlich sein, um Probleme zu diagnostizieren, die weiter oben im Harnsystem liegen als das, was eine Ultraschalluntersuchung der Blase zeigen kann.

Vorteile:

  • Verwendet keine ionisierende Strahlung und ist daher bei wiederholter Anwendung sicherer
  • Liefert hochdetaillierte Bilder von Weichteilgewebe, einschließlich Gehirn, Rückenmark und Muskeln
  • Kann im Vergleich zu CT-Scans ein breiteres Spektrum von Anomalien erkennen
  • Hervorragend geeignet für die Diagnose von Erkrankungen des Gehirns, der Wirbelsäule und der Gelenke
  • Kann Bilder aus mehreren Winkeln liefern, ohne den Patienten zu bewegen
  • Bessere Unterscheidung zwischen normalem und abnormalem Gewebe
  • Es kann zur Darstellung des Blutflusses und zur Erkennung von Gefäßanomalien verwendet werden.

Benachteiligungen:

  • In der Regel dauert sie länger als CT-Scans, oft 30 Minuten bis eine Stunde.
  • Höhere Empfindlichkeit gegenüber Patientenbewegungen, die die Bildqualität beeinträchtigen können
  • Laute Geräusche während des Scans können für manche Patienten unangenehm sein
  • Nicht geeignet für Patienten mit bestimmten Metallimplantaten oder -geräten
  • Der geschlossene Raum kann bei manchen Patienten Klaustrophobie auslösen.
  • Im Allgemeinen teurer als CT-Scans
  • In einigen Einrichtungen des Gesundheitswesens ist er möglicherweise nicht so leicht verfügbar wie CT-Scanner.

6. urodynamische Prüfung

Urodynamische Tests sind eine Reihe verschiedener Untersuchungen, mit denen gemessen wird, wie gut Blase und Harnröhre den Urin speichern und abgeben.

Jeder einzelne Test erfasst in der Regel nur eine dieser Komponenten, wie z. B. die Zystometrie, die Uroflowmetrie und die Messung der Restblase nach dem Urinieren. Die Kombination der Ergebnisse all dieser Tests liefert unterschiedliche Informationen über die Blasenfunktion.
Bild der urodynamischen Prüfung
Bildquelle: Researchgate
Bei der Zystometrie wird das Fassungsvermögen der Harnblase bestimmt und gemessen, wie viel Flüssigkeit sie im gefüllten Zustand bei welchem Druck aufnehmen kann. Ärzte bevorzugen diesen Test, um Erkrankungen wie überaktive Blase oder Harndrang aufzudecken. Die Uroflowmetrie misst, wie schnell der Urin fließt und wie stark der Blasenmuskel arbeitet.

Einer der Hauptvorteile der urodynamischen Untersuchung ist die Möglichkeit, einen vollständigen Einblick in die Blasenfunktion zu erhalten, was für die Diagnose von Erkrankungen entscheidend sein kann, die durch andere Tests - wie Ultraschalluntersuchungen der Blase oder Urinuntersuchungen des Dentons - nicht erkannt werden können. Außerdem geben winzige Ergebnisfelder Hinweise auf Erkrankungen wie Harninkontinenz oder Blasenentleerungsstörungen.

Vorteile:

  • Bietet umfassende Informationen zur Blasenfunktion
  • Kann komplexe Urinprobleme diagnostizieren
  • Hilft bei der Behandlungsplanung für Erkrankungen wie Inkontinenz und überaktive Blase

Benachteiligungen:

  • Invasives Verfahren, das Unannehmlichkeiten verursachen kann
  • Es ist zeitaufwändig und erfordert spezielle Ausrüstung
  • Teurer als einfachere Tests
  • Kann Katheterisierung erfordern
  • Nicht geeignet für häufige Überwachung
Die urodynamische Untersuchung kann zusätzliche Informationen im Rahmen einer breiteren diagnostischen Strategie liefern, zu der auch tragbare Blasenscanner für Echtzeitmessungen des Blasenvolumens ohne jegliche Invasivität gehören.

Schlussfolgerung

Zwar hat jede Methode ihre eigene Situation, in der sie eingesetzt oder vermieden werden sollte, doch zusammen bilden sie eine Top-Down-Strategie für die Diagnose und Behandlung von Blasenproblemen. Nicht-invasive Geräte wie der tragbare Blasenscanner BladGo™ zeichnen sich dadurch aus, dass sie schnelle und genaue Ergebnisse liefern, ohne den Patienten Unannehmlichkeiten zu bereiten, und sind somit eine wertvolle Ergänzung für die moderne urologische Praxis.

In Kombination mit anderen diagnostischen Methoden bieten BladGo™ Blasenscanner eine zuverlässige erste Verteidigungslinie und helfen Ärzten, wichtige Informationen zu sammeln, bevor sie entscheiden, ob invasivere oder teurere Tests erforderlich sind. Dies führt zu besseren Ergebnissen für die Patienten, da Zeit und Ressourcen für die Gesundheitsdienstleister eingespart werden.

Mit einem 3,5-Zoll-LCD-Farbbildschirm können Sie Ihre Bilder kristallklar und leicht lesbar auswerten und gleichzeitig bis zu 999 Patientendatensätze speichern, so dass Sie die Blasengesundheit über einen längeren Zeitraum verfolgen können, ohne das Gerät zu wechseln oder die Daten zwischen den Geräten zu verschieben.

Für alle, die ihre Praxis mit der neuesten Technologie für Blasenscans erweitern möchten, ist BladGo™ eine intelligente und praktische Wahl.

Referenzen

1. blasenkrebs - Diagnose und Behandlung - Mayo-Klinik. (2024, 29. März). 
2. Netzwerk zur Unterstützung von Blasenkrebs. (2024, 15. Mai). Tests und Diagnose für Blasenkrebs | BCAN. 
3.Cxbladder. (n.d.). Erkennung von Blasenkrebs mit CT-Scan, Ultraschall oder MRT | Cxbladder. 
4.Zystoskopie - Mayo-Klinik. (2022, 17. Dezember). 
5. Kerr, M. (2018, Juli 26). Jod-Allergie. Healthline. 
6. Radiological Society of North America (RSNA) und American College of Radiology (ACR). (n.d.). Materialien kontrastieren. Radiologieinfo.org.
7. Torre, L. A., Bray, F., Siegel, R. L., Ferlay, J., Lortet-Tieulent, J., & Jemal, A. (2015). Weltweite Krebsstatistiken, 2012. CA a Cancer Journal for Clinicians, 65(2), 87-108. 
8.Urininkontinenz. (2024, 1. Mai). Cleveland Clinic.
9.Harnwegsinfektion (UTI) - Symptome und Ursachen - Mayo Clinic. (2022, 14. September). Mayo-Klinik.


Artikel von
David Smith
David ist ein Urologe mit über 9 Jahren Erfahrung. Er ist außerdem Mitbegründer von BladGo, wo er regelmäßig sein Fachwissen auf dem Gebiet der Urologie teilt. David ist bestrebt, seine Leser über die neuesten urologischen Forschungsergebnisse auf dem Laufenden zu halten und andere nützliche Gesundheitstipps und -informationen weiterzugeben, damit sie ein gesünderes Leben führen können.
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1 Kommentar

  1. Zystoskop, was ist die empfohlene Standardzeit für wiederholte Verfahren nach der Entfernung von Blasenkrebs? Wie oft wird dieses Verfahren in der Regel angewendet, um ein erneutes Wachstum des Krebses zu überwachen?

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