Verwendung von Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Darmkrebs: Vorbeugende Medikation

Darmkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind in vielen Teilen der Welt die zweitältesten nicht übertragbaren Krankheiten in diesen beiden genannten Kategorien. Die Studie zeigt, dass Menschen mit Darmkrebs ein zwei- bis viermal höheres Risiko haben, an einer CVD zu erkranken, als Menschen ohne Darmkrebs.

Das USPSTF-Gremium empfiehlt ein Screening und eine Überwachung von Erwachsenen im Alter von 40-59 Jahren mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen von 10% innerhalb der nächsten 10 Jahre durch eine niedrig dosierte Aspirin-Kur, um Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Darmkrebs zu verhindern.

Es ist von grundlegender Bedeutung, sich über die therapeutischen und die möglichen unerwünschten Folgen der Aspirineinnahme im Klaren zu sein, um eine Entscheidung für den Aspirinkonsum treffen zu können.

Jüngsten Forschungsergebnissen zufolge ist der potenzielle Nutzen von Aspirin für diese Altersgruppe fast nicht vorhanden. In Frage kommen diejenigen, die ein geringes Blutungsrisiko haben und bereit sind, Aspirin in niedriger Dosierung unmittelbar nach dem Eingriff einzunehmen, aber nicht unmittelbar für diejenigen, die wahrscheinlich den größten Nutzen daraus ziehen würden.

Dieselbe Arbeitsgruppe rät jedoch von der Verwendung von niedrig dosiertem Aspirin zur Primärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Erwachsenen ab 60 Jahren ab.

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Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) gehören nach wie vor zu den Krankheiten, die sich in mehreren Regionen der Welt ausgebreitet haben. Es ist sicher nicht übertrieben, sie als einen der wichtigsten Faktoren für chronische Behinderungen und den Tod von Menschen zu bezeichnen. Das Kreislaufsystem, das in der Regel aus den Arterien, dem Herzen, den Kapillaren und den Venen besteht, ist von dieser Krankheit betroffen.

Im Folgenden werden vier der wichtigsten Arten von CVD kurz vorgestellt;

Diese Herzerkrankung tritt auf, wenn der Fluss von sauerstoffreichem Blut zum Herzmuskel blockiert oder vermindert ist.

Infolgedessen leidet das Herz, da es meist überlastet ist. Dieser Zustand kann zu Herzinfarkten, Angina pectoris (Schmerzen in der Brust aufgrund der mangelnden Durchblutung des Herzmuskels) oder zu Herzversagen führen, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, Blut in den gesamten Körper zu pumpen.

Ein Schlaganfall liegt vor, wenn der Blutfluss zu einem bestimmten Teil des Gehirns eingeschränkt ist, was zu Hirnschäden und in einigen Fällen zum Tod führt. Die TIA ist dasselbe wie der Schlaganfall, verblasst jedoch, nachdem der Blutfluss zum Gehirn blockiert ist. Einige der Symptome eines Schlaganfalls oder einer TIA können als FAST abgekürzt werden, was für:

Und schließlich der Buchstabe T, der für die Zeit steht. Er bedeutet, dass Sie die Notrufnummer 999 wählen sollten, wenn alle oben genannten Symptome vorhanden sind.

Dies geschieht, wenn die Arterien, die mit den Gliedmaßen, vor allem den Beinen, verbunden sind, plötzlich blockiert werden.

Dies kann dazu führen:

Die Aorta kann von einer Reihe von Krankheiten betroffen sein, darunter eine oft kritische Erkrankung, die als Aortenerkrankung bekannt ist. Durch diese riesige Röhre fließt das Blut vom Herzen zum Rest des Körpers.

Das Aortenaneurysma, eine der häufigsten Erkrankungen der Aorta, erfordert besondere Aufmerksamkeit. Dies ist der Punkt, an dem sich die Aorta oder ein Teil von ihr aufgrund des Drucks nach außen wölbt.

In den meisten Fällen treten bei dieser Krankheit keine Symptome auf, aber sie kann die Blutgefäße zum Platzen bringen und zu Blutungen führen, was tödlich sein kann.

Aspirin wirkt, indem es das Risiko von Blutgerinnseln verringert, so dass sie sich nicht in beschädigten Arterien bilden können, und verhindert so, dass die Herzfunktionen versagen. Menschen, die an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden, nehmen in der Regel jeden Tag Aspirin ein, um die damit verbundenen Risiken zu mindern. Aspirin kann denjenigen Patienten verschrieben werden, bei denen die Gefahr besteht, dass sie die ersten Symptome eines Herzinfarkts bekommen. Aspirin verhindert die Bildung von Blutgerinnseln und blockiert so den ersten Herzinfarkt.

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Darmkrebs ist ein weltweites Gesundheitsproblem, das zu Tausenden von Neuerkrankungen geführt hat und gleichzeitig die Sterblichkeitsrate erhöht. Medizinische Daten zeigen, dass im Jahr 2023 bei 8 Millionen Menschen dieser tödliche Krebs diagnostiziert wurde und etwa 881.000 Menschen daran starben. Diese Statistiken machen deutlich, wie wichtig es ist, ein Bewusstsein für diese tödliche Krankheit zu schaffen, sie frühzeitig zu erkennen und neue Behandlungsmethoden zu entwickeln.

Die jährliche Sterblichkeitsrate liegt bei etwa 600.000, und deshalb ist es wichtig, Darmkrebs frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Aspirin könnte das am meisten untersuchte Medikament sein, wenn es darum geht, wie es in einem viel breiteren Kontext als chemopräventive Behandlung zur Verringerung der weltweiten Inzidenz von Darmkrebs eingesetzt werden kann.

Aspirin hat gemischte Ergebnisse in Bezug auf die Anzahl und Größe adenomatöser Polypen, deren stärkere Entwicklung mit dem Fortschreiten zu Tumoren im Grenzbereich und bösartigen Tumoren verbunden ist. Es ist immer noch unklar, was der Mechanismus von Aspirin ist - in Bezug auf die primäre oder rezidivierende CRC Prävention.

Es war lange ein Rätsel, aber jüngste Studien haben gezeigt, dass die mindestens zweijährige tägliche Einnahme von Aspirin das Darmkrebsrisiko und das Sterberisiko nach einer Darmkrebsdiagnose senken kann. Die Verringerung des Risikos beginnt 10 bis 20 Jahre nach Beginn der Aspirineinnahme.

Die USPSTF kam zu der evidenzbasierten Einschätzung, dass die tägliche Einnahme von Aspirin für Personen im Alter von 40 bis 59 Jahren mit einem Risiko von 10% oder höher, in den nächsten 10 Jahren an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung zu erkranken, von Vorteil wäre, da sie einen bescheidenen Nutzen bei der Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat.

Das Nutzen-Risiko-Verhältnis für die Primärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Aspirin bei Menschen über 60 Jahren ist gleichbleibend gut.

Die Forschung hat gezeigt, dass eine niedrige Dosierung von Aspirin täglich das Risiko von Blutungen bei Vierjährigen, die älter sind und keine Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, nicht wirklich erhöht. Bei älteren Menschen, die ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, verringert eine moderate Einnahme von Aspirin das Risiko von nicht tödlichen Herzinfarkten und Schlaganfällen, und mit dem Aufkommen von Aspirin bei kardiovaskulären Risikobedingungen hat sich eine längere Einnahme als sehr vorteilhaft erwiesen. Wenn man also früh im Leben damit beginnt, hat man zweifellos lebenslange Vorteile.

Auch wenn die tägliche Einnahme von Aspirin vorteilhaft erscheint, ist sie nicht ohne Risiken. Statistiken belegen, dass das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls, von Hirnblutungen und Blutungen im Magen-Darm-Trakt bei Aspirin-Empfängern höher ist. Erwachsene, die über 60 Jahre alt sind, sind am ehesten von den genannten Risikofaktoren betroffen.

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Nach Abwägung aller möglichen Vor- und Nachteile sollten Sie mit Ihrem Hausarzt besprechen, ob Sie Aspirin zur Primärprävention verwenden sollten.
Einige Fachleute sind der Ansicht, dass dies eine allgemeine Regel ist:

Die Vor- und Nachteile der täglichen Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin zur Primärprävention halten sich bei der Mehrheit der Menschen wahrscheinlich die Waage.
Bei über 70-Jährigen kann das Risiko von Blutungen die Vorteile übersteigen.
Aspirin sollte nicht zur Primärprävention bei Personen unter 50 Jahren eingesetzt werden.

Bevor Sie Aspirin zur Bekämpfung von Krebs oder Herzinfarkt einnehmen, sollten Sie sich unbedingt bei Ihrem Arzt erkundigen, ob es das Risiko von Blutungen erhöht oder ob Herz-Kreislauf-Erkrankungen angesichts Ihres Gesundheitszustands oder Ihres Alters Anlass zur Sorge sind.

Die Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Darmkrebs sollte sich an den individuellen Risikofaktoren und dem Alter orientieren. Um es klar zu sagen: Diese Medikamente haben ihre Nebenwirkungen, da leichte Blutungen bei älteren Menschen wahrscheinlicher sind. Um sich ein Bild von den Vor- und Nachteilen der Aspirineinnahme zu machen, sollte man sich mit professionellem Gesundheitspersonal beraten, damit eine fundierte Entscheidung getroffen werden kann.

1.U.S. Preventive Services Task Force. (2022). Final update summary: Verwendung von Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Präventive Medikation. Abgerufen von

2. Chen Zhang, Yunjiu Cheng, Dongling Luo, Jinghua Wang, Jianhua Liu, Yujun Luo et al. Association between cardiovascular risk factors and colorectal cancer: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse von prospektiven Kohortenstudien. “eClinical Medicine Journal”, März 18, 2021.

3.“Kardiovaskuläre Erkrankungen” NHS Uk Bedingungen 2022.

4 Frederick A. Spencer MD und Gordon Guyatt, MD “Aspirin in der Primärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs (Beyond the Basics)”, 26. Dezember 2023.

5.Jin J. Verwendung von Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. JAMA. 2022;327(16):1624. doi:10.1001/jama.2022.5564

6. Nationales Krebsinstitut, “Prävention von Darmkrebs” 25. Oktober 2023.